Причины возникновения бронхита

29.07.15

Оглавление: [скрыть]
  • Классификация бронхита
  • Этиологические факторы
  • Причины хронического бронхита
    • Значение пыли в развитии бронхита
  • Клинические проявления
  • Диагностика и лечение

Бронхит, причины которого довольно разнообразны, является одним из самых часто встречающихся заболеваний дыхательной системы. При этой патологии в процесс вовлекаются бронхи. Бронхитом болеют взрослые и дети независимо от возраста. Бронхит, в отличие от гриппа, не может передаваться от одного человека другому. Он возникает чаще всего при переохлаждении или воздействии раздражающих веществ.

Проблема бронхита

Заболевание может протекать в острой и хронической формах. Отдельно можно выделить пылевой бронхит, который в настоящее время относится к профессионально обусловленной патологии. Каковы этиология, клиника и лечение бронхита?

Классификация бронхита

Бронхитом называется заболевание дыхательной системы, характеризующееся воспалением бронхов. Бронхит, в зависимости от течения, разделяют на острый и хронический. Он также бывает обструктивным и необструктивным. В первом случае происходит закупорка просвета бронха вследствие отека или большого количества бронхиального секрета.

Механизм развития хронического бронхитаПри острой форме заболевания происходит диффузное воспаление всей слизистой оболочки, на фоне чего появляется продуктивный кашель. В том случае, если кашель при бронхите длится более 3 месяцев в году, речь идет о хроническом бронхите. Нередко воспаление бронхов диагностируется в детском возрасте.

У детей различают 3 формы этой патологии: простую острую, обструктивную и острый бронхиолит. Последний выявляется у детей грудного возраста. При этом поражаются мелкие бронхи. Распространенность воспаления бронхов очень велика. Каждый человек за свою жизнь хотя бы раз сталкивается с бронхитом.

Различают 3 степени тяжести данного патологического состояния: легкую, среднюю и тяжелую. Известно, что нижние отделы дыхательной системы человека включают в себя трахею, крупные, средние и мелкие бронхи (бронхиолы). Воспаление может происходить на любом уровне. От этого во многом зависит тяжесть течения болезни.

Вернуться к оглавлению

Этиологические факторы

Каковы причины бронхита? Этиология острой и хронической форм заболевания различна. Чаще всего острое воспаление бронхов имеет инфекционную этиологию. При этом возбудителями могут быть бактерии и вирусы. Среди бактерий наибольшее значение имеют пневмококки, стрептококки, гемофильная палочка.

Среди вирусов чаще всего выделяются вирусы гриппа и парагриппа. Реже острый бронхит вызывают микроскопические грибы, аллергические или токсические вещества. Инфекционный агент проникает в дыхательные пути с помощью аэрозольного механизма передачи. Он может реализоваться воздушно-капельным или воздушно-пылевым путем.

Главными причинами формирования острого бронхита являются:
Переохлаждение как причина бронхита

  • кратковременное воздействие химических соединений (окислов азота, аммиака, сернистого газа, дыма);
  • переохлаждение организма;
  • недостаточная выработка организмом альфа-1-антитрипсина;
  • плохая экология;
  • воздействие факторов окружающей среды.

Спровоцировать острый бронхит может регулярное вдыхание холодного воздуха, пыли, дыма. Бронхит может иметь аллергическую природу. В данной ситуации основной причиной будут воздействие аллергенов и повышенная аллергическая предрасположенность. Необходимо знать не только причины возникновения бронхита, но и возможные предрасполагающие факторы. К ним относятся курение, злоупотребление спиртными напитками, повышенная влажность окружающего воздуха, особенности климата, снижение иммунитета. В группу риска входят лица старше 50 лет.

Вернуться к оглавлению

Причины хронического бронхита

Основными причинами хронического воспаления бронхов являются:

  • длительное воздействие пыли, угарного или углекислого газа;
  • пассивное или активное курение;
  • повышенная или пониженная влажность воздуха;
  • проникновение микробов из очагов хронической инфекции при тонзиллите, кариесе, синусите;
  • нарушение функции сердечно-сосудистой системы.
  • вредные производственные факторы.

Курение как причина бронхитаИногда хронический бронхит возникает на фоне других заболеваний дыхательной системы. Имеются данные о том, что курящие люди болеют бронхитом в 2-3 раза чаще, нежели некурящие. Табачный дым и содержащиеся в нем веществами, в том числе различные смолы, оказывают раздражающее влияние на слизистую бронхов.

Установлено, что хроническое воспаление чаще всего диагностируется у граждан, проживающих в крупных городах. Все это связано с плохой экологической обстановкой, загазованностью воздуха. Иногда, при повторной пневмонии, ОРВИ, наблюдается развитие хронического бронхита. Важно, что хроническое воспаление нередко развивается при отсутствии должного лечения острого бронхита.

Вернуться к оглавлению

Значение пыли в развитии бронхита

Очень часто диагностируется такая патология, как пылевой бронхит. Основная причина — воздействие пыли. Данная болезнь является профессионально обусловленной и непосредственно связана с условиями труда рабочих. Пыль бывает различной: минеральной, органической, крупнодисперсной, среднедисперсной, мелкодисперсной. Крупные пылевые частицы не достигают нижних отделов дыхательных путей, а оседают выше.

В данной ситуации возможно развитие трахеобронхита. Мелкая пыль вместе с воздушными массами при вдыхании способна проникать в бронхиолы. При воздействии пылевых частиц в бронхах могут происходить следующие изменения:
Симптомы бронхита

  • раздражение слизистой;
  • изменение реснитчатых клеток бронхов;
  • десквамация эпителия;
  • нарушение выработки сурфактанта;
  • задержка секрета в просвете бронхов;
  • увеличение вязкости секрета;
  • некроз мерцательного эпителия;
  • склероз бронхов.

Кроме того, в зависимости от строения формы, пыль может травмировать ткани. От пылевого бронхита страдают люди, которые работают в литейной и металлургической промышленности, за шлифовочными станками, на деревообрабатывающих предприятиях. Немаловажное значение в данной ситуации имеет пренебрежение индивидуальными и коллективными средствами защиты (масками, респираторами, противогазами). Кроме того, причиной повышенного уровня данной патологии на производстве могут стать плохая работа системы механической вентиляции, отсутствие пылеуловителей, электрофильтров, циклонов.

Вернуться к оглавлению

Клинические проявления

Течение острого и хронического бронхита различается.

Для острой формы заболевания характерны следующие признаки:
Повышенная температура при бронхите

  • сильный, звонкий кашель с отхождением мокроты;
  • повышение температуры тела;
  • насморк;
  • слабость;
  • недомогание;
  • напряжение мышц брюшного пресса;
  • хрипы.

Наиболее частый симптом — кашель. Вначале он может быть сухим, но через несколько дней выделяется слизистая или слизисто-гнойная мокрота. При осложненном течении возможны появление одышки и затруднение дыхания. Хроническое воспаление бронхов протекает с периодами ремиссии и обострения. Кашель нередко беспокоит больных по утрам. Он влажный, сопровождается хрипами. В теплое время года кашель ослабляется. Дополнительные симптомы включают в себя потливость, слабость, одышку после физической активности. К возможным осложнениям заболевания относятся развитие бронхопневмонии, ХОБЛ, эмфиземы, сердечно-легочной недостаточность.

Вернуться к оглавлению

Диагностика и лечение

Чтобы поставить верный диагноз, понадобятся:

  • анализ крови и мочи;
  • физикальное исследование (аускультация);
  • опрос пациента;
  • внешний осмотр;
  • проведение рентгенологического исследования легких;
  • бронхоскопия;
  • оценка функции внешнего дыхания путем спирометрии и пикфлоуметрии;
  • ЭКГ;
  • исследование мокроты с целью определения возбудителя.

Лечение бронхита консервативное. Острый неосложненный бронхит вирусной этиологии не требует специфического лечения. В случае развития осложнений показаны противовирусные средства (интерферон, рибавирин, ремантадин). Он проходит сам по себе примерно за неделю. Лечение бактериального бронхита включает в себя прием антибиотиков (амоксиклав).

Симптоматическое лечение предполагает прием муколитиков и отхаркивающих средств в виде таблеток, сиропов.

При сухом кашле можно применять противокашлевые средства. Лечение также включает в себя обильное питье, дыхательную гимнастику, диету, физиотерапию. При необходимости делается бронхиальный лаваж. Таким образом, бронхит является одним из самых частых заболеваний. Осуществляя лечение, важно предупредить переход острого бронхита в хронический.

Наверх к главному меню