Почему возникает ларингит у детей и как его лечить

Ларингит у детей – воспаление гортани, которое диагностируется довольно часто. Это спутник вирусных инфекций, аллергии.

Особенности возрастной анатомии детской гортани

Влияние на механизм развития ларингита:

1. Гортань является связующим звеном глотки и трахеи. Каркас верхнего сегмента дыхательной системы создают хрящи.
2. Этот полый орган у детей располагается выше, его диаметр более узкий, длина короче, чем у взрослых. В гортань попадает воздух, который идет в легкие из носоглотки.
3. Эта дыхательная трубка имеет вид, похожий на песочные часы. Самое узкое место находится ниже голосовых связок, посредством которых мы можем говорить.

Узкий проход для воздуха:

1. В период младенчества узкий просвет гортани составляет 4 мм, у дошкольников около 7 мм, в пубертатном периоде примерно 1 см.
2. Верхний сегмент дыхательной трубки растет неравномерно. В различные периоды жизни ее увеличение происходит с разной интенсивностью. В детском возрасте этот участок дыхательной системы отличается небольшими размерами.
3. Глубина детской гортани до семи лет превышает ее ширину. У младших школьников ширина органа голосообразования становится больше глубины.

Мышечный спазм в горле:

1. Область верхнего участка дыхательной системы очень чувствительна у малышей. Мышцы гортани резко сокращаются. Возникает стеноз – сужение просвета верхнего сегмента дыхательной трубки. Гортань становится намного тоньше. Воздуху трудно по ней пройти.
2. Гортань девочек и мальчиков до трех лет имеет одинаковую длину. В возрасте 5-7 лет, во время полового созревания происходит заметный рост органа. Размеры гортани мальчиков превышают параметры дыхательной трубки у девочек.
3. С возрастом гортань ребенка опускается ниже.

Склонность слизистой гортани детей к отеку:

1. Голосовые связки расположены в верхнем сегменте гортани.
2. Слизистая органа при ларингите воспаляется.
3. Возникает отек рыхлой нежной ткани клетчатки полого органа. Ее объем значительно увеличивается.
4. Просвет верхнего сегмента дыхательной трубки у ребенка первого года жизни уменьшается на 75 % в случае увеличения отечной слизистой гортани на 1 мм.
5. Как результат, во время заболевания развивается осиплость голоса.

Этиологические факторы ларингита

Аутоиммунные причины:

1. При нарушении механизмов естественной защиты организма иммуноциты нападают на собственные ткани. Результатом такого барьера становится опасный аутоиммунный ларингит, воспаление полого органа голосообразования.

Аллергические причины:

1. Повышенная чувствительность к аллергенам.
2. Провоцируют развитие недуга пыльца цветов, химические порошки, краски, табак, пахучий аэрозоль.

Физические предпосылки развития острого ларингита:

1. Прием пищи, которая раздражает горло.
2. Холодные напитки.
3. Опасны для ребенка дым, пыль.
4. Повышенная голосовая нагрузка: крик, пение, громкий разговор.
5. Местное и общее переохлаждение, дыхание ртом.
6. Вдыхание горячего пара может спровоцировать развитие стенозирующего ларингита.
7. Все эти факторы приводят к развитию воспалительного процесса, повреждению слизистой оболочки, нарушению местного иммунитета.
8. В дальнейшем имеется вероятность присоединения инфекции.

Инфекционные агенты:

1. Самым распространенным причинным фактором являются вирусы. Эти неклеточные инфекционные возбудители поражают голосовые связки. В клетки-мишени рыхлой слизистой гортани проникают вирусы, вызывающие респираторные заболевания. Они приводят к развитию воспалительного процесса, отеку, синдрому крупа.
2. Определенные отделы дыхательных путей поражаются конкретным вирусом. Аденовирусная инфекция сопровождается сильным насморком, покраснением зева. Парагрипп поражает гортань. Грипп нарушает эпителий бронхов и трахеи.
3. Различные грибки, бактерии: клебсиелла, стафилококк, стрептококк часто становятся возбудителями ларингита.
4. Длительная антибактериальная терапия ослабляет иммунитет ребенка.

Симптомы детского ларингита

Особенности развития клинической картины:

1. Патологический процесс может носить первичный характер. После проникновения в организм инфекционного агента, который выделяет токсичные вещества, постепенно в слизистой гортани развивается воспалительный процесс. В результате распространения из хронического очага при бронхите, тонзиллите, гайморите развивается вторичная инфекция.
2. На фоне воспаления ухудшается общее состояние.
3. При ларингите у детей дыхание не затруднено, поскольку гортань не сужена.
4. Покраснение слизистой оболочки.
5. Стремительно развивается лающий кашель.
6. Звучно говорить не позволяет осипший голос.
7. Ларингит может стать началом крупа. Ночью ребенок может задыхаться.

Возрастная специфика течения заболевания:

1. Наблюдаются особенности, значительные отличия проявления патологии у старших школьников от болезненного процесса у малышей до трех лет.
2. В раннем возрасте быстро развивается синдром крупа – острый стенозирующий ларинготрахеит, который характеризуется опасным сужением гортани. В этом случае требуется неотложная медицинская помощь.

Разновидности заболевания

В современной медицине различают острый и хронический ларингит.

Выделяют несколько видов патологии:

1. Стенозирующий ларингит у ребенка – осложненная форма недуга.
2. Аллергический ларингит – причина стеноза гортани. Быстро нарастает отек.
3. Длительное хроническое течение – особенность гипертрофической формы патологии.
4. Покашливание, легкое першение в горле характерно для катарального ларингита.
5. Очень редко встречается атрофическая форма. Поврежденная слизистая приводит к длительной потере голоса.

Синдром крупа у детей

Стеноз гортани – опасное внезапное сужение трахеи либо гортани.

1. Круп – это стенозирующий ларингит, который возникает при инфекционных болезнях.
2. Раньше истинный круп часто возникал при очень опасной дифтерии. Сегодня распространенный вирус парагриппа чаще всего становится виновником недуга.
3. Обычно впервые малыш встречается с этой инфекцией до двух лет, когда он начинает активно общаться с людьми в детском саду, на площадке для игр, в магазине.

Группа риска заболевания:

1. Не все дети предрасположены к развитию заболевания. У одних детей очень часто ОРВИ сопровождает синдром крупа. Только воспаление слизистой гортани развивается у других малышей.
2. Лимфатики – это особая группа детей с увеличенными лимфоузлами и миндалинами. Они часто страдают от простуды, экссудативного диатеза. Ларингиты у лимфатиков очень часто заканчиваются развитием стеноза гортани. Ткани организма таких детей в значительной степени склонны к отеку. Их лимфоидная система отличается повышенной возбудимостью.
3. Аллергические заболевания предрасполагают к развитию ложного крупа.

Стенозирующий ларингит

Он сопровождается признаками на фоне проявлений инфекционной болезни:

1. В гортани возникает отек и гиперсекреция, скапливается большое количество слизи. Ребенку больно и страшно, в результате возникает спазм мышц гортани.
2. Затрудненное прохождение воздуха через гортань. При крупе очень тяжело вдохнуть. При поражении легких больному ребенку тяжело выдохнуть.
3. Дисфония – расстройство голосообразования в результате нарушения функций голосовых связок. Голос становится слабым, хриплым.
4. Грубый и сухой кашель, который похож на лай собаки. Он носит мучительный, приступообразный характер.
5. Ухудшение состояния ребенка ночью характерно для стеноза гортани.

В большинстве случаев первый круп является самым тяжелым, поскольку организм бурно реагирует на вирусы. Чаще всего родители не знают, как в этой ситуации оказать помощь больному ребенку.

Лечение заболевания

Основные принципы терапии:

1. В домашних условиях лечение ларингита у детей проводится на начальном этапе недуга. На 2, 3, 4 стадиях нужна госпитализация.
2. Необходимо устранить возбудителя болезни. Если ларингит развивается на фоне ОРВИ, назначаются противовирусные средства. При бактериальной инфекции эффективны антибактериальные препараты.
3. Больному малышу необходимо обильное питье, витаминные комплексы.
4. Жаропонижающие средства применяют при высокой температуре.
5. Снять отек позволяют антигистаминные препараты, спазмолитики.
6. Соблюдать голосовой режим – обязательное условие.
7. Избавиться от недуга помогут ингаляции с применением компрессорного небулайзера и добавлением противоотечных препаратов, физраствора, минеральной воды.
8. Если возник стенозирующий ларингит, затрудненное дыхание, возникает очень опасная ситуация. Поэтому самолечение недопустимо.
9. Лишь врач после осмотра может диагностировать ларингит у малыша. Чтобы определить причину заболевания, проводят дополнительные анализы.
10. Медицинскую помощь заболевшим малышам оказывают одновременно иммунологи и отоларингологи. Однако первую помощь должны повести себя грамотно именно родители.
11. Ребенка очень нежелательно волновать. Когда малыш нервничает, ему страшно, многократно возрастает риск спазма гортани.

Ларингит у детей – серьезное заболевание. Если у ребенка появился хрип в горле, возникла временная потеря голоса, родители должны насторожиться.

При первых симптомах необходимо вызвать педиатра и строго выполнять его назначения.

С опытным доктором у ларингита нет шансов.