Вирусная пневмония: характерные симптомы и лечение

03.11.15

Оглавление: [скрыть]
  • Сущность патологии
  • Этиология болезни
  • Классификация болезни
  • Симптомы болезни
  • Лечение заболевания

Когда возникает вирусная пневмония, симптомы болезни во многом аналогичны другим респираторным заболеваниям вирусного характера, что затрудняет ее диагностирование на ранних стадиях. В то же время своевременное выявление и начало эффективного лечения — это залог полного выздоровления. Любая пневмония очень опасна своими последствиями, а к ее вирусной форме может присоединиться еще и бактериальная составляющая, что значительно осложняет процесс. Вирусная пневмония наиболее распространена у детей и становится следствием частых простудных явлений.

Заболевание вирусной пневмонией

Сущность патологии

Вирусная пневмония представляет собой острый воспалительный процесс в нижних дыхательных путях, вызванный патогенными вирусами. Основной способ заражения — инфицирование воздушно-капельным путем. Наиболее часто эта форма болезни поражает детей (заражение у взрослых составляет не более 10% от всех регистрируемых случаев заболевания). Вирусы, проникая через нос или рот, активно размножаются, поражая клетки, застилающие поверхность дыхательных каналов, и проникают в легочные альвеолы.

Дальнейший процесс протекает в виде иммунного ответа на инфекцию: повышается выработка лимфоцитов, которые, накапливаясь в альвеолах, формируют жидкостное скопление в них, затрудняя движение воздушной массы. Разрушение клеток и концентрация слизи в легких вызывает нарушение кислородного питания и дефицит кислорода. Весь процесс сопровождается острой воспалительной реакцией.

Осложнения болезни вызваны тем, что вирусы помимо дыхательной системы начинают атаковать другие внутренние органы, приводя к различным функциональным поражениям. Вирусная атака существенно снижает иммунитет, отвлекая на себя иммунную систему, чем пользуются патогенные бактерии, которые стремятся присоединиться к процессу. В результате этого возникает вирусно-бактериальная форма пневмонии, которая и характерна для взрослых людей.

Вернуться к оглавлению

Этиология болезни

Схематическое изображение вирусной пневмонииВозбудителями вирусной пневмонии становятся разные группы вирусов. Наиболее часто поражение обеспечивается вирусами подгрупп А и В; респираторно-синцитиальным вирусом (особенно у детей младшего возраста); парагриппом разных серотипов. Менее распространено заражение аденовирусами, метапневмовирусом, вирусом кори и атипичной пневмонии (ТОРС). В редких случаях обнаруживается вирус простого герпеса (может поразить новорожденного ребенка), ветряной оспы, Эпштейна-Барр, хантавирус и цитомегаловирус (при иммунном дефиците).

Опасность заражения повышается при наличии благоприятных для инфекции условий. К факторам, повышающим вероятность инфицирования, можно отнести:

  • ослабление иммунной защиты, иммунодефицит;
  • нарушение санитарно-гигиенических условий дома или на работе;
  • сырое, холодное время года, сезонные эпидемии;
  • возрастной фактор;
  • кардиологические заболевания;
  • хроническое обструкционное заболевание легких, бронхиты, трахеиты и болезни вирусного характера.
Вернуться к оглавлению

Классификация болезни

Вирусная пневмония для обеспечения полной идентификации при диагностике подразделяется на несколько категорий. По этиологическим факторам она может быть первичной (прямое инфицирование) или вторичной (развивается на фоне собственных хронических воспалений). По степени распространенности выделяется крупозная и очаговая форма. Локализация поражения вызывает наличие следующих разновидностей: односторонний (тотальный, долевой, сегментарный, субдольковый, прикорневой) и двусторонний вид.

Вернуться к оглавлению

Симптомы болезни

Головная боль при вирусной пневмонииСимптомы вирусной пневмонии зависят от типа возбудителя и чаще всего напоминают признаки ОРВИ и общей интоксикации организма. По тяжести проявления болезнь подразделяется на следующие стадии:

  • легкая;
  • средней тяжести;
  • тяжелая;
  • крайне тяжелая.

Независимо от вида возбудителя выделяются характерные общие симптомы:

  • лихорадочное состояние;
  • озноб;
  • кашель;
  • миалгии;
  • головная боль;
  • слабость.

При проведении врачебного и физического обследования выявляются следующие признаки:
Врачебное обследование больного с вирусной пневмонией

  • одышка;
  • нарушение сердечного ритма (тахикардия или брадикардия);
  • хрипящий звук при дыхании;
  • тупой звук во время легочной перкуссии;
  • появление шума при трении плевры;
  • цианоз;
  • различные высыпания;
  • дыхательная недостаточность.

Гриппозная пневмония. Инкубационный период — от 8-10 часов до 3 суток. Начинается болезнь остро, на фоне гриппа. Интоксикация имеет выраженный характер: лихорадка в течение 7-9 суток, температура 38-39°С, головная, мышечная и суставная боль.

Кашель с небольшим выделением, иногда с кровяными следами. Достаточно часто при остром развитии наблюдаются кровотечения. Распространенное явление — перерастание в вирусно-бактериальную форму. При рентгенографии фиксируется быстро исчезающее небольшое затемнение, что не всегда соответствует тяжести протекания заболевания.

Респираторно-синцитиальное инфицирование. Пневмония, вызванная респираторно-синцитиальным вирусом, очень часто определяется у маленьких детей (2-3 года). Поражение наиболее характерно для ребенка с пониженным иммунитетом и для недоношенных младенцев. Самый распространенный возбудитель — парамиксовирус. Основные симптомы: выматывающий кашель непродуктивного типа, болевые ощущения в ушах, одышка, потеря аппетита, хрипы, стридор.

Поражение парагриппом. Инфицирование вирусом парагриппа — достаточно распространенное явление, в т.ч. среди грудничков. Инкубационный период — 1-5 суток, у младенцев может развиваться быстрее. Основные признаки: кашель, насморк, одышка, хрипы, свистящее дыхание. Может проявиться конъюнктивит и сильный ринит.

Осложнения пневмонии. Вирусная пневмония с воспалительным процессом и интоксикацией значительно ослабляет организм и снижает иммунную защиту. Это вызывает появление осложняющих патологий, в т.ч. в других органах. Первое осложнение — присоединение бактериальной инфекции.

Основные последствия развития вирусной пневмонии: плеврит, обструкционный бронхиальный синдром, отек легких, респираторный дистресс, хроническая дыхательная недостаточность, поражение органов вне дыхательной системы. Болезнь в тяжелой форме может вызвать очень опасные последствия, вплоть до летального исхода.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Лечение вирусной пневмонии зависит от типа возбудителя, степени тяжести болезни и возникших осложнений.

С учетом опасности развития патологии дети до 5-6 месяцев и пожилые люди (старше 65 лет) подлежат обязательной госпитализации при выявлении заболевания.

Лекарства для лечения вирусной пневмонииСтационарное лечение предусматривается при наличии серьезных хронических болезней других органов и появлении респираторного дистресса. Обязательная медикаментозная терапия основывается на комплексном воздействии: противовирусное лечение, симптоматическая терапия, восстановительно-профилактические мероприятия.

Симптоматическая терапия проводится с назначением обезболивающих, противовоспалительных, жаропонижающих, отхаркивающих средств. Применяются этиотропные препараты, кортикостероиды, кислородная терапия, средства от кашля. Лихорадочное состояние снимается аспирином, ибупрофеном, ацетаминофеном.

Задачей противовирусного лечения является уничтожение и выведение возбудителя болезни. При различных типах инфекции назначаются следующие лекарства:

  1. Поражение вирусом подгруппы А : ремантадин и амантадин; эффективна комбинация их с занамивиром и осельтамивиром (отечественные средства тамифлю и реленза).
  2. Вирус ветряной оспы и простого герпеса: ацикловир.
  3. Цитомегаловирус: ганцикловир, фоскарнет; иммуноглобулин (при иммунодефиците).
  4. Респираторно-синцитиальный вирус при осложненном развитии болезни и при поражении вирусом подгруппы В: виразол.

При симптоматической терапии принимаются такие лекарства:

  1. Жаропонижающие: парацетамол, нурофен.
  2. Отхаркивающие: бронхикум, лазолван, амбробене.
  3. Поливитаминные комплексы: биомакс, витум, компливит.

Любая схема лечения пневмонии помимо активной терапии включает постельный режим, карантинную изоляцию, обильное питье, укрепляющую калорийную пищу, обогащенную витаминами.

Наверх к главному меню