Как проявляется рак гортани и его профилактика

03.11.15

Оглавление: [скрыть]
  • Причины развития
  • Классификация и симптомы болезни
  • Диагностика заболевания
  • Лечение рака гортани
  • Трахеостома - что это
  • Профилактика появления заболевания

Рак гортани — это онкологическое заболевание, при котором поражаются слизистые оболочки горла. Во многих случаях эти злокачественные опухоли врастают в соседние органы и ткани. Основные причины, которые увеличивают риск этого заболевания это употребление алкоголя большими дозами, курение. Рак гортани имеет несколько видов, различающихся местом расположения образования: рак верхнего, среднего и нижнего отделов.

Проблема рака гортани

Опухоль средней части поражает голосовые связки, но наиболее часты случаи плоскоклеточного рака, который выявляется у курящих людей. Этим заболеванием страдают 2-4% людей от общего количества больных онкологией.

Причины развития

При многолетнем изучении этого заболевания его причины так и не были установлены. Но во время исследований удалось выявить некоторые признаки, которые повышают риск возникновения опухоли:

Курение - причина рака гортани

  • заболевшие преимущественно мужчины, они подвержены этому виду заболевания в четыре раза больше женщин;
  • риск развития заболевания увеличивают курение и алкоголь;
  • пренебрежение гигиеной полости рта;
  • генетическая склонность к заболеванию;
  • работа на производстве асбеста, никеля;
  • наличие в прошлом злокачественных опухолей шеи и головы.

Врачи считают, что если в рационе отсутствуют овощи и фрукты, то риск развития опухоли возрастает. Влияет на заболеваемость и экологическая обстановка. Как показывают наблюдения, люди, проживающие в городах, страдают этим заболеванием в 2 раза чаще. Происходит это, потому что в мегаполисах много предприятий, которые выбрасывают в атмосферу вредные вещества, большой автомобильный поток наполняет воздух частицами пыли и выхлопными газами. Но, несмотря на тяжесть заболевания, по статистике 60 человек из 100 излечивают его.

Вернуться к оглавлению

Классификация и симптомы болезни

Как и все виды онкозаболеваний рак горла подразделяют на пять стадий. Нулевая — опухоль очень маленькая, не выходит за границы слизистой оболочки. Первая-опухоль разрастается за слизистую, но не задевает лимфоузлы. Вторая — распространение на другие отделы горла, нарушается работа связок, хрипота. Третья — голосовые связки теряют подвижность, голос теряется. Четвертая — распространение на лимфоузлы и рядом находящиеся органы.

Заболевание имеет следующие основные признаки:

Симптомы рака горла

  1. Хрипота в голосе, боль, иногда полная его потеря. Эти признаки свойственны ранней стадии опухоли голосовых связок и поздней стадии рака верхнего и нижнего отделов горла. Если охриплость не проходит в течение двух недель, то нужно обращаться к врачу.
  2. Ощущения наличия инородного тела или комка.
  3. Нарушение глотания. Этот симптом наблюдается при нарушении работы надгортанника.
  4. Сухой кашель, который не удается вылечить, небольшое количество крови в мокроте и выделениях из носа, в слюне. Увеличение лимфоузлов на шее.
  5. Затрудненное дыхание.
  6. Ухудшение слуха, боль, потеря аппетита, стремительная потеря веса.

То, насколько симптомы выражены, зависит от расположения опухоли и стадии болезни. Локализация в средней и нижней части при раке гортани вызывает зубную боль, боль при глотании, чувство сухости в горле. Расположенные в верхней части глотки образования вызывают боль в горле, которая очень похожа на симптомы ангины.

Вернуться к оглавлению

Диагностика заболевания

При наличии описанных симптомов, продолжающихся больше чем две недели, следует показаться специалисту. Диагностика рака гортани проводится несколькими методами.

Томография для диагностики рака горла

  1. Ларингоскопический. Горло обследуют специальным прибором и зеркалом. Он дает возможность увидеть голосовые связки, область гортани и увидеть опухоль, если она есть и растет в просвет гортани. Трубка, называемая ларингоскопом, вводится в гортань. На ней имеется видеокамера, передающая изображение на монитор. Вместе с исследованием одновременно проводят биопсию — забор тканевых проб. Этот анализ самый эффективный для диагностики. Он позволяет установить окончательный и точный диагноз и определить, доброкачественная или злокачественная опухоль.
  2. Компьютерная томография. С ее помощью можно определить насколько распространилась опухоль на окружающие ткани, и определить ее размеры.

После того, как все обследования сделаны, а результаты получены, назначают программу лечения заболевания.

Вернуться к оглавлению

Лечение рака гортани

Современная медицина практикует три способа — хирургический метод, химия и радиотерапия.

Стадии рака гортани

  1. Хирургическое лечение при раке гортани подразумевает полное удаление опухоли. Но вместе с опухолью придется удалить участок гортани, а в некоторых случаях и всю гортань. Операция, при которой удаляют всю гортань, называется ларингэктомия, когда удаляют голосовые связки — кордэктомия.
  2. Химиотерапия. Заключается в приеме лекарственных средств, действующих угнетающе на клетки опухоли и замедляющие их рост. Такие препараты вводят внутримышечно или внутривенно. А в отдельных случаях лекарство вводят прямо в пораженный орган. Химиотерапия может применяться, чтобы уменьшить размер образования. Делают это перед операцией.
  3. Радиотерапия. Этот метод использует высокочастотное излучение для воздействия на опухоль — облучение. Иногда облучением добиваются полного уничтожения злокачественного образования или существенно замедляют его рост. Применяют внешнюю и внутреннюю радиотерапию. Внешняя терапия направляет лучи на опухоль, а при внутренней вводят радиоактивные вещества в саму опухоль или рядом расположенные ткани. Для увеличения эффективности такого метода пациенту необходимо бросить курить.

Последние два метода очень агрессивны по своему действию, лекарственные составляющие попадают в кровоток. Это подвергает повреждению не только больные клетки, но и здоровые. Поэтому эти методы лечения имеют побочные эффекты, проявляющиеся утомляемостью, сухостью во рту, болью в горле, выпадением волос, снижением лейкоцитов, тошнотой и рвотой, диареей и возникновением инфекционных осложнений.

Вернуться к оглавлению

Трахеостома — что это

Схема установки трахеостомыПри полном удалении гортани у пациента трахеостома останется на всю жизнь. Трахеостома это искусственное горло, образованное при помощи операции. Располагают его на шее, там где трахея расположена ближе всего к коже. Она бывает с трубкой или без нее.

Пациент может носить такую трубку, но это не очень удобно, так как она является инородным телом и действует раздражающе на трахею, что вызывает боль и кашель. Современная хирургия стремится создать трахеостому, при которой трубка не понадобится. Когда идет образование фиброзного кольца, которое поддерживает просвет открытым, тогда трубка не нужна.

Но если фиброзное кольцо не образуется из-за размягчения хрящей в стенках гортани, то носить трубку нужно обязательно. Если пациент носит трубку, то за ней необходимо каждый день ухаживать. Ее нужно вынимать, прочищать, промывать, для облегчения чистки трубку замачивают в мыльном растворе, а затем прочищают приспособлением, напоминающим ершик.

При этом нужно наблюдать, чтобы на шее фиброзное кольцо оставалось открытым. Трубку можно вынимать на 1,5 часа. Если в течение этого времени наблюдается уменьшение просвета, трубку сразу вставляют обратно.

Визуальная диагностика рака горлаДелают их из различных материалов: пластмасса, металл или полимеры. Чтобы вставить трубку обратно, ее нужно обработать мазью, края трубки и кожу вокруг стомы тоже обрабатывают. При облучении трубку нужно носить все время. Она должна быть пластмассовой или полимерной.

Трубкой из металла пользоваться нельзя. Если трахеостома у пациента пожизненная, то запрещено делать некоторые процедуры. Нельзя плавать, принимать душ, с головой погружаться в воду. Если в трубку попадет вода, то это может вызвать остановку дыхания. Так как дыхательные пути открыты, то есть риск частых воспалительных заболеваний.

Пребывание в местах, где воздух запылен, загазован, есть ветер и холодно нежелательно. При холодной погоде отверстие закрывают марлевой повязкой, сложенной в несколько слоев. Это способствует отогреванию воздуха, поступающего в трубку. В жару повязку нужно держать влажной. Большие трудности возникают при сморкании. Нос и носоглотка не соединяются с дыхательными путями.

Вернуться к оглавлению

Профилактика появления заболевания

Несмотря на то, что причин появления опухолей точно не установлено, есть факторы, которые повышают риск возникновения онкологии. И профилактика рака гортани направляется на устранение этих факторов. Главный залог здоровья — правильный образ жизни. Отказ от курения и алкоголя снизит риск развития не только онкологических заболеваний, но и ряда других проблем со здоровьем и существенно улучшит качество жизни. При работе на вредных производствах, где много пыли, есть вероятность выброса вредных веществ, нужно носить защитные маски — респираторы.

Частые выезды на природу или переезд в сельскую местность снизит риск возникновения болезни. Поддержка высокого уровня иммунитета поможет защититься от негативных факторов среды. Если появились характерные признаки проблем с гортанью, то следует немедленно обращаться к отолагингологу. Если кто-то из родственников имеет это заболевание, то в качестве профилактики и отслеживания состояния этого органа нужно проходить регулярные осмотры у специалиста.

Успех лечения болезни во многом зависит от того, насколько рано было найдено данное заболевание.

Поэтому стоит обращать внимание на появившиеся симптомы, проходить регулярные медосмотры и следить за здоровьем.

Наверх к главному меню