Какие бывают симптомы хобл и их характер?

20.11.15

Оглавление: [скрыть]
  • Что провоцирует развитие ХОБЛ
  • Каковы признаки и симптомы заболевания
  • Что может обнаружить доктор, осматривая больного
  • Методы диагностики заболевания
  • На каких принципах основывается лечение заболевания

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — достаточно коварный недуг. Первые симптомы ХОБЛ человек может почувствовать только спустя 5-10 лет после начала заболевания. Обычно к этому времени болезнь вступает уже во вторую стадию своего развития.

Проблема ХОБЛ у человека

Основной причиной ХОБЛ является курение, поэтому больной не принимает симптомы заболевания (кашель, мокроту, одышку) за болезнь, а считает это издержками курения. К врачу обращаться он не спешит, тем самым затягивая с лечением.

Что провоцирует развитие ХОБЛ

Данное заболевание является хроническим, носящим воспалительный характер в органах дыхания, не связанное с аллергическими реакциями. Возникает недуг из-за раздражения системы дыхания легкими токсическими веществами. Он поражает бронхи и легочную паренхиму (так называется дыхательная ткань).

Болезнь развивается из-за воздействия вредных веществ (пыли и газа) на органы дыхания. Со временем недуг прогрессирует, симптомы становятся все более выраженными. Состояние больного ухудшается.

Легкие в нормальном состоянии и при ХОБЛМеханизмы происходящих в легких изменений следующие:

  • образование эмфиземы, при которой происходит вздутие органа и разрыв стенок альвеол легких;
  • в бронхах происходит необратимая обструкция, для которой характерно затруднение прохождения потока воздуха из-за того, что стенки бронхов становятся все более утолщенными;
  • недостаточность дыхания становится хронической и нарастает.

Когда человек постоянно дышит дымом сигарет, токсическими газами или пылью, то в дыхательных путях начинается воспалительный процесс. Он разрушает ткань легких, отвечающую за дыхание, образует эмфизему, разрушает природные защитные функции организма, его восстановительные механизмы. В небольших бронхах начинается фиброз. Функционирование системы дыхания нарушается, поток воздуха снижает свою скорость из-за задержки в легких. У пациента начинается одышка даже при малейшей нагрузке. Проявляются и другие признаки заболевания.

Согласно статистике, в России каждый третий человек — курильщик, а курение — главная причина ХОБЛ. ВОЗ озвучивает свои данные — курение служит причиной летальных исходов в 25% случаев заболевания ишемией и в 75% случаев бронхита и обструктивной болезни легких.

Курение совместно с влиянием вредных промышленных веществ усиливает риск получения ХОБЛ. На таком фоне развивается одна из ее тяжелых форм, приводящая к необратимым процессам и смерти, которая наступает от недостаточности дыхания.

Во всем мире данное заболевание является одной из основных причин смертности.

Вернуться к оглавлению

Каковы признаки и симптомы заболевания

Курение - причина ХОБЛНаличие хронической обструктивной болезни легких можно заподозрить по постоянному кашлю, сухому или с выделением мокроты, по одышке.

Данные признаки не являются основанием для диагностирования заболевания, но если они имеются, и к ним присоединяются факторы риска, то врач с большей долей вероятности заподозрит у пациента недуг.

Первым симптомом ХОБЛ является хронический кашель. Обычно пациент не связывает его с какой-либо болезнью. Для него он всего лишь следствие курения, загрязнения окружающей среды. В начале появления ХОБЛ кашель проявляется временами. Постепенно больной начинает кашлять ежедневно. Кашель сухой или с выделением мокроты.

Основным симптомом заболевания является одышка во время физического напряжения. Больного одолевает тяжесть в груди, удушье. Ему не хватает воздуха, приходится прикладывать много сил для дыхания.

Мокрота, откашливаемая пациентом, вязкая. Выделяется ее немного. Если в ней имеется гной, то, вероятно, наступило обострение воспалительного процесса в дыхательной системе. Кашель будет постоянно мучить больного на протяжении нескольких лет, что приведет к одышке. Снижение скорости потока воздуха в бронхах может наступить и без развития хронического кашля, а также отхождения мокроты.

Кроме этого, наблюдаются следующие симптомы ХОБЛ: слабость во всем организме, постоянные недомогания, ухудшение настроения, излишняя раздражительность, потеря веса.

Вернуться к оглавлению

Что может обнаружить доктор, осматривая больного

ХОБЛКогда хроническая обструктивная патология только начинает развиваться, осмотр больного не выявит каких-то отклонений, которые обычно наблюдаются при данной болезни. Постепенно вздутие легких нарастает, нарушается проходимость бронхов. В это время у пациента начинает проявляться деформация тела — грудная клетка становится бочкообразной, расширенная в передне-заднем размере. Уровень вздутия оказывает влияние на силу деформации.

Все больные с данным диагнозом подразделяются на два вида:

  • «розовые пыхтельщики» — у них более выражены симптомы вздутия;
  • «синие отечники» — у них на передний план выступают признаки обструкции.

У обеих групп больных наличие тех и других признаков обязательно.

Если болезнь зашла далеко, то пациент теряет мышечную массу и, соответственно, вес. Если у больного ожирение, то мышечная масса все равно снижается.

Из-за длительной работы дыхательная мускулатура утомляется. Если при этом пациент плохо питается, то процесс усугубляется. Движение брюшной полости указывает на утомление дыхательной мышцы — в момент вдоха ее передняя часть втягивается.

Синюшность кожного покрова показывает, что в крови человека не хватает кислорода. Также у него наблюдается недостаточность дыхания. Неотложной медицинской помощи требует такое состояние больного, при котором он заторможен, сонлив или наоборот, слишком возбужден. Это является свидетельством кислородного голодания, которое угрожает жизни.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики заболевания

Применение препаратов для лечения ХОБЛВрач, обследуя больного в начале болезни, получает мало информации. Если используется метод выстукивания, то слышится коробочный звук. Выслушивание легких в момент обострения позволит доктору услышать сухой или свистящий хрип.

Если исследование происходит в период значимого развития заболевания, то специалист увидит значительное вздутие легких и нарушение в проходимости дыхательной системы.

При исследовании доктор найдет у больного множество признаков ХОБЛ:

  • при выстукивании — коробочный звук;
  • недостаточное движение диафрагмы;
  • ригидность клетки груди;
  • слабое дыхание;
  • хрипы свистящего или гудящего вида, рассеянные по характеру.

Диагноз заболевания подтверждается инструментальной диагностикой и лабораторными методами исследования.

Проводится спирометрия, при которой исследуется функциональность легких.

Выявляется скорость воздуха в бронхах, необратимость обструкции, на что указывает то, что бронхи при ингаляции не способны расширяться.

Рентген и КТ также используются в диагностических целях, но они применяются для того, чтобы исключить остальные болезни легких, имеющие симптомы, схожие с ХОБЛ .

Оценивается уровень кислорода и углекислого газа в крови. При малом количестве кислорода назначается ингаляция им.

Вернуться к оглавлению

На каких принципах основывается лечение заболевания

Во время лечения больным необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

  • курящие должны бросить курить, так как прием медикаментов при курении не имеет смысла;
  • для облегчения отвыкания от табака следует принимать никотинозамещающие средства в виде пластырей, ингаляторов, спреев и т.п.;
  • принимать лекарства для расширения бронхов (бронхолитики) с целью минимизировать одышку и вздутие;
  • использовать рофлумиласт, это достаточно новое средство против ХОБЛ, оно уменьшает воспаление при обострениях;
  • при малом количестве в крови кислорода необходимо проходить длительную кислородотерапию;
  • при пониженном уровне вдоха использовать небулайзер — компрессорный ингалятор;
  • при гнойной мокроте принимать антибиотики и отхаркивающие по назначению врача;
  • пройти программу легочной реабилитации;
  • ежегодно вакцинироваться от гриппа и против пневмококка с целью предотвращения инфекционных обострений при ХОБЛ.

Важно выполнять и профилактические мероприятия. И вновь на первом месте стоит отказ от курения. Если пациент трудится на вредном производстве, то ему надо соблюдать все меры предосторожности и техники безопасности. Не следует трудиться там сверх допустимых временных норм.

Чтобы у ребенка не начались проблемы с легкими, ему с детских лет надо подавать пример здорового образа жизни и прививать нетерпимость и отвращение к табаку.

Наверх к главному меню