Что представляет собой трахеит: лечение у детей

05.11.15

Оглавление: [скрыть]
  • Особенности трахеита у детей
  • Этиологические факторы
  • Клинические проявления
  • Диагностические мероприятия
  • Лечебная тактика
  • Профилактика трахеита

Если диагностирован трахеит, лечение у детей проводится после назначений врача. Оно должно быть направлено на устранение главной причины заболевания. Трахея является частью нижних отделов респираторного тракта. Несмотря на это, трахеит является патологией верхних путей. Нередко первоначально воспалительный процесс развивается в области глотки, гортани, носовой полости. Нередко выявляется сочетанное поражение гортани и трахеи — ларинготрахеит. От данного недуга страдают как взрослые, так и дети. В настоящее время основным симптомом, с которым дети или их родители обращаются к врачу, является кашель. Каковы этиология, клиника и лечение заболевания?

Проблема трахеита у детей

Особенности трахеита у детей

Трахеитом называется воспаление трахеи различной этиологии. Часто заболевание имеет инфекционную природу. Как и многие другие органы дыхательной системы, трахея изнутри выстлана слизистой оболочкой. Последняя является очень чувствительной к различным раздражающим веществам. Основная функция трахеи у детей — продвижение воздуха непосредственно в бронхи и легкие. Трахеит бывает острым и хроническим. Хроническая форма подразделяется на атрофическую, при которой истончается слизистая, и гипертрофическую, при которой она утолщается. В группу риска входят дети младшего возраста (от полугода до 3 лет).

Трахеит, сочетающийся с поражением гортани, при отсутствии лечебных мер может привести к серьезным осложнениям (сужению гортани и обструкции). Воспаление трахеи у ребенка бывает первичным и вторичным. Вторичная форма развивается на фоне различных инфекционных заболеваний (гриппа, парагриппа, ОРВИ, коклюша). Воспаление трахеи характеризуется следующими изменениями ее слизистой: отеком, покраснением, скоплением различных клеток, кровоизлияниями, утолщением или истончением.

Вернуться к оглавлению

Этиологические факторы

Признаки трахеитаУ детей поражение трахеи может быть обусловлено различными причинами. Основными этиологическими факторами развития трахеита у детей являются:

  • пребывание ребенка в помещении с низкой влажностью воздуха;
  • общее или местное переохлаждение;
  • аллергическая реакция;
  • вдыхание холодных воздушных масс;
  • пассивное курение;
  • вдыхание паров от лаков или красок.

Предрасполагающими факторами являются: неблагоприятная экологическая обстановка, гиповитаминоз, снижение иммунитета. Причинами инфекционного трахеита являются различные патогенные и условно патогенные микроорганизмы (вирусы, бактерии, грибки, микоплазмы, хламидии). Из вирусов наибольшее значение имеют респираторно-синцитиальный вирус, вирус гриппа и парагриппа, аденовирус. Трахеит может быть проявлением кори или коклюша. В последнем случае возбудителем является Bordetella pertussis (палочка коклюша). Острая форма воспаления чаще всего диагностируется у детей дошкольного возраста (от 5 до 7 лет).

Что же касается хронического трахеита, то его могут спровоцировать следующие факторы:

Фарингит как причина трахеита

  • наличие очагов хронической инфекции (ринита, синусита, фарингита);
  • наличие тонзиллита;
  • наличие аденоидов;
  • регулярное вдыхание раздражающих веществ (сигаретного дыма);
  • наличие кариеса или другой зубной патологии.

В большей степени риск заболеть имеют дети с хроническими заболеваниями, сопровождающимися снижением резистентности организма (сахарным диабетом, астмой, эмфиземой, опухолями). В случае инфекционной этиологии трахеита больной ребенок может быть источником инфекции. Организованные дети, посещающие школы и детские сады, в большей степени подвержены этому заболеванию. Источником инфекции может быть и носитель.

Вернуться к оглавлению

Клинические проявления

Острое воспаление трахеи чаще всего имеет инфекционное происхождение. Основными симптомами заболевания являются:

  • непродуктивный кашель;
  • гипертермия тела;
  • слабость;
  • недомогание;
  • повышенная потливость;
  • озноб;
  • боли в голове;
  • першение в горле;
  • слизистые выделения из носа;
  • чувство заложенности в носу.

Озноб при трахеите у ребенкаКашель чаще всего появляется через 2-3 дня после симптомов воспаления носоглотки. В большинстве случаев кашель сухой. Он усиливается в утреннее и ночное время суток. Он может становиться лающим. При вовлечении в процесс голосовых связок наблюдается осиплость голоса. Со временем может отделяться прозрачная, желтая или зеленая мокрота. Кашель ослабевает, когда ребенок находится в положении сидя, стоя или двигается. При гриппе может значительно повышаться температура. При этом катаральные явления выражены слабо. При отсутствии лечения острый трахеит переходит в хронический. Последний проявляется периодическим кашлем, беспокоящим детей в утренние часы.

Отдельно выделен аллергический трахеит. Он возникает на фоне аллергической реакции. Происходит это при реакции иммунной системы на различные чужеродные вещества (продукты питания, шерсть животных, пыльцу растений, различные неприятные запахи). Аллергия может быть медикаментозной. При аллергическом воспалении трахеи больные дети могут предъявлять жалобы на першение в горле, зуд, кашель. При этой форме заболевания покашливание наблюдается постоянно. Нередко у таких детей наблюдается частое дыхание.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Осмотр врача при трахеите у ребенкаПеред тем, как лечить трахеит у детей, требуется поставить верный диагноз. Диагностика включает в себя:

  • сбор анамнеза заболевания путем опроса ребенка или его родителей;
  • выслушивание легких;
  • общий осмотр;
  • измерение давления, пульса, температуры и частоты дыхания;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • осмотр полости рта;
  • ларингоскопию.

Общий анализ крови может выявить следующие изменения: повышение количества лейкоцитов, ускорение СОЭ. Все это не специфические признаки воспаления. Ларингоскопия позволяет определить состояние гортани и трахеи. При атрофическом трахеите обнаруживается истончение слизистого слоя, уменьшение количества слизи. Слизистая оболочка белого или серого цвета. Большое количество слизи, утолщение слизистой, ее покраснение могут указывать на наличие у ребенка гипертрофической формы заболевания. К рентгенологическому исследованию прибегают редко.

Применение Стоптуссина при трахеите у ребенкаПри аускультативном исследования врач может выявить жесткое дыхание, наличие хрипов. Трахеит нужно уметь отличать от ларингита. Особенностью ларингита является то, что наблюдается осиплость голоса. Кашель, как при трахеите — сухой, но он лающий. Чаще всего ларингит быстро переходит в ларинготрахеит. Дифференциальная диагностика проводится с пневмонией. При воспалении легких наблюдается высокая температура. В сомнительных случаях требуется рентгенологическое исследование. У маленьких детей кашель может возникать при попадании инородных частиц извне. При этом может появляться цианоз, затруднение дыхания вплоть до асфиксии. В ходе диагностики важно также установить основную причину трахеита.

Вернуться к оглавлению

Лечебная тактика

Лечение трахеита у ребенка направлено на основную причину. Чаще всего причиной является вирусная инфекция. Лечение острого вирусного воспаления трахеи предполагает применение противовирусных средств и симптоматическую терапию. Противовирусные лекарства не всегда эффективны, поэтому они применяются редко.

Симптоматическое лечение предполагает использование средства от кашля, муколитиков, отхаркивающих средств, жаропонижающих препаратов.

При сухом кашле применяются следующие средства: настой корня солодки, «Стоптуссин», «Синекод», «Гербион», «Коделак Фито». Для детей предпочтительнее применять эти средства в форме капель или сиропов.

http://respiratoria.ru/www.youtube.com/watch?v=fWrKZ7v5ymU

Противокашлевые средства применяются коротким курсом. Основная их задача — сделать сухой кашель влажным. Далее применяются муколитики и отхаркивающие средства. К ним относятся «Мукобене», «АЦЦ», «Амброксол», «Бромгексин», «Амбробене». Для избавления ребенка от кашля применяются ингаляции. Они могут быть паровыми или же используется небулайзер. Последний вариант предпочтительнее, так как пар может вызвать ожог трахеи при неправильном проведении ингаляций. Могут применяться различные травяные настои или щелочная вода. Если отсутствует температура при болезни, лечение у детей может включать в себя применение горчичников и растирание ребенка. В случае высокой температуры (более 38,5 градусов) показаны жаропонижающие.

Для более успешного лечения трахеита у детей рекомендуется физиотерапия, укрепление иммунитета путем приема витаминов, оптимизация питания, исключение переохлаждения. Антибиотики применяются ограниченно. Немаловажное значение имеет обеспечение оптимальной влажности воздуха, проведение регулярной влажной уборки в детской комнате. Вылечить трахеит можно в домашних условиях. При развитии осложнений (ларингоспазма) детей госпитализируют.

http://respiratoria.ru/www.youtube.com/watch?v=PZzJN2f6W2M

Вернуться к оглавлению

Профилактика трахеита

Чтобы предупредить развитие трахеита у детей, требуется соблюдать определенные правила:

  • тепло одеваться в холодную погоду (носить шарф, кофты с высоким воротом, теплые носки);
  • предупреждать общее переохлаждение;
  • избегать контакта с больными детьми;
  • своевременно лечить другие хронические заболевания верхних дыхательных путей;
  • не курить и не употреблять спиртные напитки;
  • вести здоровый образ жизни;
  • принимать витамины;
  • есть больше свежих фруктов и овощей;
  • закаливаться;
  • больше гулять и дышать свежим воздухом;
  • избегать контакта с аллергенами.

За своими детьми должны следить родители. Таким образом, трахеит у детей является частой патологией. При появлении первых симптомов болезни требуется посетить врача.

Наверх к главному меню