Лечение пневмоцистной пневмонии

24.11.15

Пневмоцистная пневмония представляет собой болезнь, которая возникает у людей со слабой иммунной системой. Возбудителем данного заболевания является дрожжеподобный гриб. Данные бактерии могут присутствовать в легких здорового человека, однако у людей с сильным иммунитетом вредоносные микроорганизмы не могут вызвать воспалительный процесс. Основные причины возникновения пневмоцистной пневмонии — это ВИЧ-инфекции, злокачественные опухоли или слабая иммунная система.

Причины и механизм развития болезни

Возбудители пневмоцистной пневмонии распространены в окружающей среде. Результаты недавних исследований врачей доказали, что пневмоцистоз может передаваться воздушно-капельным путем.

Иногда данная болезнь может передаваться от больной матери к ребенку. Если младенец еще в утробе подвергся влиянию болезнетворных бактерий, он может родиться мертвым. Развитие пневмоцистной пневмонии чаще всего происходит у следующих групп людей:

• у ВИЧ-инфицированных;
• у людей с онкологическими заболеваниями;
• у пациентов, которые страдают диабетом;
• у курильщиков и наркоманов;
• у лиц, которые неоднократно подвергались химиотерапии или вредному излучению;
• у людей с заболеваниями крови или соединительных тканей;
• у лиц, которые работают с вредными химикатами.

Большой риск заражения пневмоцистным воспалением есть у недоношенных детей. Болезнь начинает свое развитие спустя 2-3 недели после контакта с носителем. Инкубационный период пневмоцистной пневмонии у людей, страдающих ВИЧ-инфекциями, сильно сокращается.

Вредные микроорганизмы проникают в организм через бронхиальное дерево в альвеолах. После этого возбудители болезни начинают быстро размножаться и вызывать воспаление. Пневмоцистная пневмония может сопровождаться легочной недостаточностью. Кроме того, болезнь вызывает разрушение целостности мембран в капиллярах. После поражения альвеолярных тканей возбудитель болезни проникает в кровь.

Симптомы и диагностика пневмоцистной пневмонии

В зависимости от иммунитета пациента пневмоцистная пневмония может иметь различные симптомы.

Среди характерных симптомов у детей можно выделить следующие:

• сухой, коклюшеобразный кашель;
• затрудненное дыхание, на запущенных стадиях могут возникать удушья;
• серая мокрота.

У взрослых людей на первых стадиях болезни возникают сильные боли в области грудной клетки. Они сопровождаются высокой температурой тела и сильным кашлем. У людей, страдающих ВИЧ-инфекциями, пневмоцистная пневмония развивается постепенно. На первых стадиях у больного повышается температура и снижается масса тела. Спустя несколько месяцев появляется сухой кашель и нарушается работа дыхательной системы. На следующей стадии болезнетворные бактерии начинают пагубно воздействовать на печень, сердце или почки.

Диагностика пневмоцистной пневмонии несколько затруднена из-за размытых симптомов. Как правило, врач отталкивается от данных анамнеза. Кроме того, нетипичные симптомы протекания болезни и одышка могут свидетельствовать о наличии пневмоцистной пневмонии. Эффективной диагностикой является магнитно-резонансная томография и анализ крови. Не обойтись и без паразитологического анализа мокроты. Только после него врач может выявить возбудителя мокроты.

Профилактика и лечение пневмоцистоза

Для эффективного лечения данного заболевания врач должен выписать специальные медикаментозные препараты. Чаще всего применяют Бактрим и Бисептол. Данные лекарства способны помешать размножению бактерий.

У людей, страдающих ВИЧ-инфекцией, лечение пневмоцистоза должно сопровождаться противоретровирусной и патогенетической терапией. Патогенетическое лечение направлено на то, чтобы устранить сердечную или легочную недостаточность. Иногда ВИЧ-инфицированным врачи выписывают различные гормональные препараты. Их лучше принимать короткими курсами. При диагнозе пневмоцистная пневмония лечение должно быть и симптоматическим. Оно включает в себе прием различных жаропонижающих и бронхолитических препаратов.

В зависимости от тяжести болезни и степени иммунодефицита лечебные процедуры будут изменяться. Пневмоцистная пневмония может поддаться рецидиву даже после того, как наступило полное выздоровление. Поэтому следует соблюдать ряд профилактических мер. Профилактика у людей, страдающих ВИЧ-инфекций, бывает первичной и вторичной. Первичную применяют для детей, мать которых страдала от СПИДа или других инфекций иммунной системы. В некоторых случаях профилактика должна сопровождаться химиотерапией. У людей, страдающих от СПИДа, химическая профилактика производится всю жизнь. Если у больного возникли ВИЧ-инфекции после пересадки костного мозга, химиотерапию проводят в течение 1-1,5 лет.