Особенности протекания пневмонии без температуры
Причины воспаления в легких
Источником патологического процесса, вызвавшего пневмонию, является инфекция. Характер течения пневмонии всецело зависит от того, какой возбудитель находится в основе заболевания, от наличия или отсутствия сопутствующей патологии, предшествующего лечения. Это в большей степени и формирует ответ на частый вопрос: бывает ли пневмония без температуры? Бессимптомное течение заболевания чаще встречается у тяжелых или ослабленных больных. Например, у больных после полостных операций, с наличием онкологического процесса, а также перенесенного химио- или лучевого лечения, наличием ВИЧ-инфекции.
Но все же в большинстве случаев пневмония без температуры встречается при бесконтрольном приеме антибактериальных препаратов. Прием последних ведет к уничтожению собственной микрофлоры в кишечнике, что вызывает рост бактерий (которые относят к группе условно-патогенных и патогенных), дисбактериоз. Последствием этого является дисфункция кишечника, включая снижение иммунитета. Потому как именно структурными компонентами кишечника формируется большая часть клеток иммунного ответа и антител.
При этом пневмония без повышения температуры может возникнуть в любом возрасте, что обусловлено развитием той самой условно-патогенной микрофлоры. Тяжелее всего данная форма пневмонии протекает у детей, потому что родители, несмотря на наличие жалоб на плохое самочувствие, не меняют жизненный режим ребенка, продолжая водить их в сад или школу, а это приводит к значительному ухудшению состояния. А если процесс активного воспаления купируется самостоятельно, то он плавно переходит в хроническую стадию, вызывая при этом бронхиты различной степени активности или астму.
Врачи выделяют следующие факторы, приводящие к возникновению данной патологии:
- бесконтрольный прием антибактериальных препаратов;
- применение жаропонижающих при любом повышении температуры;
- заработанная толерантность к определенной группе препаратов в течение жизни;
- самостоятельный прием сильнодействующих противокашлевых средств;
- отсутствие полноценного кашлевого рефлекса.
Поэтому следует ограничить самостоятельный прием не только антибиотиков, но и любых других препаратов без консультации врача. А при наличии затяжной простуды или обычного кашля бежать не в аптеку, а к врачу за советом и назначением правильного лечения или, при необходимости, обследования, что поможет исключить воспаление легких.
Течение бессимптомной пневмонии
Независимо от формы пневмонии, ее симптомами будут:
- общая слабость;
- апатия;
- отсутствие аппетита;
- появление и нарастание одышки.
Повышение температуры тоже может быть, но либо кратковременным, либо до 37,1−37,2º, что не привлекает внимания и не вызывает предположения о наличии активного воспаления.
Однозначным симптомом всегда является кашель. Его характер может быть различным: от надсадного и сухого до редкого и с мокротой. Иногда при кашле может появляться боль в груди на стороне воспаления и может сопровождаться внезапной одышкой. Это обусловлено затруднением отхождения мокроты из бронхиального дерева, что может быть очень опасным ввиду возможности возникновения как небезопасных для жизни осложнений, так и полного нарушения проходимости дыхательных путей.
Кроме того, симптомом пневмонии является клиника дыхательной недостаточности при отсутствии температурной реакции, это может быть первой ступенью отека легкого.
Симптоматика при этой патологии – весьма скудная, но все-таки она есть:
- отмечается бледность кожных покровов;
- появляется одышка, нарастающая с течением времени (жалобы на нехватку воздуха, усиливающуюся при любой физической нагрузке);
- невозможность сделать глубокий вдох или выдох (при этом появляется кашель);
- боль в груди при дыхании или при физической нагрузке, вплоть до простых поворотов тела;
- выраженная общая слабость и снижение физической активности;
- специфические проявления заболевания (изменение аускультативной и перкуторной картины; обследование в данной области – это прерогатива врача).
В любом случае интерпретация всех симптомов и назначение других обследований, точная установка диагноза и рекомендации по лечению под силу только специалисту.
Гипостатическая пневмония
Течение пневмонии с минимумом жалоб и симптомов называется гипостатическим. Такая ситуация обусловлена наличием постоянного застоя крови в малом круге кровообращения. Этот стаз обеспечивает переход жидкой части крови через стенку сосуда в альвеолы и бронхи, что и является причиной отека легкого. Это, в свою очередь, способствует проникновению бактерий в саму легочную ткань. На фоне выраженной проницаемости легочной ткани, ослабления защитных сил организма и наличия условно-патогенной флоры происходит процесс воспаления на местном уровне, который в дальнейшем прогрессирует в тяжелую пневмонию.
Заподозрить пневмонию при данных условиях тяжело. Объясняется это отсутствием какой-либо специфической симптоматики. Но стоит учитывать, что любые болезни, сопровождающиеся вынужденным длительным постельным режимом, могут осложняться пневмонией. Причем основное заболевание может скрывать симптомы пневмонии, что и является причиной запущенности состояния. Значимым симптомом появления легочной проблемы является кашель. Его появление должно всегда служить поводом для дополнительного обследования органов грудной клетки. Это поможет не пропустить начало воспалительного процесса в легких и избежать тяжелых, а иногда и смертельных, осложнений, наиболее опасными из которых могут быть абсцессы легких и эмпиема плевры.
Пневмония может протекать без клинических проявлений, ее легко спутать с простудой или ОРВИ. Но если имеет место одышка, усиливающаяся при любой физической нагрузке, кашель с нарушением отхождения мокроты, боль в груди при кашле и клинические изменения в виде аускультативного ослабления дыхания с больной стороны и перкуторного проявления плевральных осложнений, то это должно быть однозначным показанием к комплексному лечению и обследованию. Проводить его лучше в условиях многопрофильного стационара.
Самой тяжелой является патология у младенцев. При пневмонии воспалительный процесс у них может проходить без каких-либо признаков. Малыш, в отличие от взрослых, не имеет возможности пожаловаться и рассказать о проблемах, а родители не всегда спешат обратиться к доктору. В этом случае нужно обращать внимание на любые отклонения в состоянии ребенка.
https://www.youtube.com/watch?v=Bd0VNtnRi4o
Методики лечения
Лечение проводится только при установлении диагноза врачом, после согласования клинической и рентгенологической картины.
Терапия основана на приеме антибактериальных препаратов, назначение которых происходит согласно результатам посева мокроты на чувствительность к антибиотикам.
Самостоятельный прием лекарств не только затрудняет постановку диагноза, но и усложняет процесс лечения, так как к принимаемым препаратам у бактерий может сформироваться невосприимчивость. Необходимо осознавать всю серьезность ситуации. Пневмония – это не простуда, сама она бесследно не пройдет, а ее самостоятельное лечение приведет к формированию хронической патологии, и это в лучшем случае. Возбудитель пневмонии может иметь специфическую природу (туберкулезная палочка). А в этом случае самолечение только усугубляет ситуацию и удлиняет период лечения.
https://www.youtube.com/watch?v=EhqeYJBEsf8
Иногда процесс диагностики туберкулезного поражения длится несколько месяцев, при этом признаки активного воспаления отсутствуют. А начало лечения без установки диагноза, применительно к данной ситуации, может иметь очень тяжелые последствия, включая инвалидность и летальный исход.
(Пока оценок нет)
Загрузка...