Разновидности пневмосклероза легких и методы лечения

Пневмосклероз легких – это патологическое замещение легочной ткани соединительной паренхимой, обусловленное длительными дистрофическими или воспалительными процессами в легких.

Вследствие разрастания соединительной ткани происходит деформация бронхов, резкое уплотнение и сморщивание легочной паренхимы. Это, в свою очередь, способствует нарушению процесса вентиляции в легких и является причиной изменения их нормального объема.

Классификация заболевания

Существуют следующие разновидности заболевания:

  1. Перибронхиальный пневмосклероз – патологическое разрастание соединительной паренхимы вокруг бронхов, долек легкого и сосудов.
  2. Ретикулярный склероз – поражение ретикулярной стромы без образования фиброзных тканей.
  3. Распространенный пневмосклероз – склеротические изменения в легких.
  4. Фиброз легких – ярко выраженная степень склероза легких.
  5. Плеврогенный пневмосклероз, который характеризуется развитием склеротического процесса, распространяющегося из плевры.
  6. Посттуберкулезный пневмосклероз. По причине перенесенного туберкулеза легких происходит разрастание соединительной ткани, а также иррегулярной эмфиземы. Как исход первичного поражения легких происходит формирование долевой и сегментарной формы заболевания (метатуберкулезный пневмосклероз).
  7. Прикорневой склероз – разрастание соединительной паренхимы происходит в корневой области легких.

Классификация с учетом степени распространения и развития заболевания выделяет следующие формы:

  1. Рассеянная или диффузная форма пневмосклероза характеризуется поражением 1 или 2 долек легкого, что способствует нарушению структуры тканей и их уплотнению. Вследствие этого объем легких значительно уменьшается, нарушая при этом естественный газообмен.
  2. Сегментарная или долевая форма (очаговая) пневмосклероза. При данной форме заболевания происходит уплотнение тканей, однако наблюдается значительно меньшее количество пораженных участков. При детальном исследовании отмечается наличие ателектазных участков, выделяемых фиброзным экссудатом. Кроме того, возможно формирование склерозированных очагов с гнойными участками.

В зависимости от степени заместительного процесса заболевание классифицируется на:

  1. Циррозный пневмосклероз – вследствие полного замещения альвеол бронхов и сосудов соединительным образованием происходит смещение органов, расположенных в области поражения.
  2. Фиброзный пневмосклероз. Отмечается образование отдельных участков уплотнения с тяжами соединительной ткани.
  3. Склерозная форма – патологический процесс, способствует уплотнению легких, вследствие чего происходит нарушение воздухоносных пространств органа.
Вернуться к оглавлению

Патогенез заболевания

Пневмосклероз в большинстве случаев возникает на фоне уже имеющихся сопутствующих заболеваний легких или является их исходом. Выделяют такие основные причины, провоцирующие возникновение заболевание:

  • проникновение в легкие чужеродного агента, способствующего возникновению аспирационной пневмонии;
  • вследствие осложнения течения хронических бронхитов;
  • болезни, вызванные паразитическими грибками и инфицированием туберкулезным возбудителем;
  • патологии, характеризующиеся развитием фиброзного процесса в легких;
  • воспалительное заболевание альвеолярного отдела вследствие аллергической реакции – аллергический альвеолит;
  • инфекционные и вирусные возбудители сопутствующих заболеваний;
  • как осложнение случайного проникновения инородного тела в легкие.

Механизм зарождения и форма заболевания в первую очередь зависят от причины, способствующей возникновению болезни. Однако существует ряд предрасполагающих к заболеванию факторов, основными из них являются:

  • нарушение газообмена в легких;
  • изменение дренажной функции бронхов;
  • нарушение процесса кровообращения в легочных тканях;
  • деструкция альвеолярного отростка.
Вернуться к оглавлению

Симптоматика заболевания

Клиническая картина при диффузном пневмосклерозе проявляется следующими симптомами:

  1. По причине значительного снижения вентиляции альвеолярных тканей наблюдается синюшность кожных покровов.
  2. Появление одышки, в первое время при физических нагрузках, а впоследствии и в спокойном состоянии.
  3. Также характерным проявлением недостаточной вентиляции легких является утолщение фаланг пальцев кистей и ног.
  4. Нередко диффузный пневмосклероз сопровождается хроническим бронхитом. Отмечаются мокроты гнойного характера, выделяемые во время кашля.
  5. Общая слабость.
  6. Резкая потеря веса.
  7. Переутомление.
  8. Сильный кашель.

При ограниченном пневмосклерозе симптомы проявляются слабым кашлем со скудным слизистым выделением. В отдельных случаях при диагностировании может наблюдаться западание переднего отдела грудной клетки.

Довольно часто при данном заболевании обнаруживают ряд признаков, указывающих на развитие цирроза легких, таких как:

  • изменение физиологической формы грудной клетки;
  • деформация межреберных мышц;
  • смещение положения сердца.

Патологические изменения бронхов, альвеол и сосудов способствуют дисфункции легочной вентиляции, гипоксемии артериальной, нарушению гемодинамики.

Вернуться к оглавлению

Как диагностировать патологию?

Эффективным методом диагностики при различных легочных заболеваниях является рентгенографическое исследование легких. С его помощью возможно определить изменения в легочных тканях, степень поражения, локализацию патологического процесса.

Клинико-рентгенологическая картина пневмосклероза проявляется весьма разнообразно по причине наличия сопутствующих воспалительных заболеваний.

На рентгеновском снимке отмечается изменение размеров пораженного участка легкого. В связи с деформацией легочных стенок наблюдается сетчато-узелковый тип легочного рисунка.

При бронхоскопическом исследовании зачастую наблюдаются признаки хронического бронхита, проявляющиеся в значительном расширении бронхов и их отделов.

При исследовании функционального состояния бронхолегочной системы отмечается снижение уровня бронхиальной проходимости и показателей внешнего дыхания.

Вернуться к оглавлению

Как избавиться от патологии?

При диффузном пневмосклерозе назначается лечение, целью которого является устранение воздействия пагубных факторов. Для этого больному нередко назначаются препараты синтетического происхождения – глюкокортикостероиды и средства противовоспалительного действия.

При ограниченном пневмосклерозе, без ярко выраженных клинических признаков, активная терапия не требуется. В случае же протекания заболевания с обострениями на фоне воспалительного процесса применяют для лечения препараты отхаркивающего действия, антимикробные средства, бронходилататоры. С целью улучшения дренажа трахеобронхиального дерева назначается лечебная бронхоскопия.

При выявлении декомпенсации сердца применяют сердечные препараты группы гликозидов и лекарственные средства, содержащие калий.

Кроме того, достаточно действенным терапевтическим методом при данном заболевании является комплекс лечебной физкультуры. В ее основу входит применение кислородной терапии, лечебного массажа грудной клетки, различные физиотерапевтические процедуры.

Достаточно новым способом лечения, позволяющим восстановить легочную структуру и устранить дисфункцию легочного газообмена, является использование стволовых клеток пуповинной крови.

От скорости прогрессирования и степени развития дисфункции дыхательной системы, а также кардиопульмональной недостаточности будет зависеть дальнейшее прогнозирование. При образовании мелких кистевидных полостей на периферии легочных полей стремительно осложняется дыхательная недостаточность, что приводит к развитию эмфизематозного сердца.

Пневмосклероз довольно опасен, потому как приводит к нарушению легочной функции и значительно снижает качество жизни больного.

При несвоевременной терапии довольно часто возникает сердечно-легочная недостаточность, которая при развитии сопутствующей инфекции может привести к летальному исходу.

Вернуться к оглавлению

Профилактические мероприятия

Основными профилактическими мероприятиями, помогающими снизить вероятность возникновения пневмосклероза, являются профилактика заболеваний дыхательной системы, своевременное лечение воспалительных, инфекционных и простудных заболеваний.

По возможности нужно ограничить воздействие на организм вредных веществ. Использование респиратора на вредных производствах значительно снизит риск возникновения различных патологий органов дыхания. Следует избегать контакта с выявленным больным.

Полный отказ от курения значительно улучшает состояние больного, так как эта вредная привычка пагубно влияет на легкие и способствует развитию болезней дыхательной системы.

Легкие физические нагрузки и закаливание помогают скорейшему выздоровлению.

Легочная болезнь пневмосклероз – это довольно редкое заболевание, которое до конца не изучено. Оно является очень опасным патологическим процессом и при несвоевременном лечении может привести к необратимым последствиям. Поэтому, зная, что такое пневмосклероз, можно предупредить серьезные осложнения, вызываемые данной патологией.

(Пока оценок нет)
Загрузка...
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: